Tratamento

Neles, pretendemos evitar que se desenvolvam alterações. Dentro deste tipo podemos considerar:

• Mantedores de espaço para evitar empinhamentos e desvios das linhas médias por movimentos dentários quando se produz uma perda prematura de dentes temporários.
• Correcção de hábitos: o uso prolongado de chupetas, o hábito de chupar o dedo, a deglutição atípica ou a respiração oral podem produzir alterações dentárias e malformações esqueléticas.
• Prevenção de fracturas dentárias que são mais frequentes em pacientes com vestibulização dos incisivos superiores e incompetência labial.

Com este tipo de tratamento pretendemos evitar que siga o desenvolvimento de uma mal oclusão que já tenha começado e, se possível, corrigi-la ou diminui-la. Realiza-se habitualmente entre os 8-10 anos de idade. Quando se tenta corrigir as discrepâncias maxilares, denominam-se tratamentos ortopédicos.

• Expansão maxilar quando existem mordidas cruzadas laterais, unilateral ou bilaterais, sobretudo quando se associam à deslocação mandibular.
• Tratar as mordidas cruzadas anteriores, dentárias e esqueléticas.
• Correcção ou diminuição do ressalto, habitualmente associados à hipoplasia mandibular.
• Fechar mordidas abertas, tanto anteriores como laterais.
• Melhorar as incompetências labiais.

Pode chamar-se também tratamento em adolescentes. Iniciam-se quando se completou a troca dentária, entre os 11-14 anos.

Quando não há alterações esqueléticas importantes e a mal oclusão ocorre unicamente devido à mal posição dos dentes, é preferível esperar que se complete a troca dentária para começar o tratamento de ortodôncia. Nestes casos, não é pelo facto de começar mais cedo que os tratamentos terminam antes, começar cedo faz com que estes sejam mais longos.

Desde o ponto de vista ortodôntico, um paciente é considerado adulto quando o crescimento estiver terminado. A idade não é um impedimento para realizar um tratamento de ortodontia.

Os dentes podem ser movidos em qualquer idade. Habitualmente, em adultos o tratamento é mais complicado porque não dispomos de crescimento, o movimento dentário é mais lento e costuma estar associado a outras alterações que são as que podem limitar ou impossibilitar o tratamento de ortodontia.

Frequentemente, é necessário associar os tratamentos de ortodontia com grandes reconstruções, endodôncias, prótese, implantes, tratamentos periodontais, cirurgia ortognática e outros